神经系统体格检查有哪些项目 神经系统体格检查有哪些内容

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神经学检查是一项人体神经系统的体检,主要包括神经、脑神经、运动系统、感觉系统、反射系统、植物神经系统等多个方面,下文详述。

一、常规检查包括:

1、心理状况:检查患者是否存在意识障碍、记忆障碍、情感障碍和智能障碍。

2、意识障碍:有嗜睡、困倦、意识模糊、谵妄甚至昏迷。

二、对语言、应用和认知能力的检查:

1、言语检查:运用听、说、读、写等手段,观察语言功能,观察是否失语。

2、应用功能失用症检测:运动性失用症、观念性失用症、概念性失用症。

3、视力、触、听知觉能力检查:检查患者是否存在视觉、触觉和听觉异常。

三、脑神经检查:

1、嗅神经检查:是否存在单侧或双侧嗅觉丧失。

2、视神经检查:包括视力、视野、眼底等检查。

3、检查眼球运动:要注意眼裂、眼位、眼球运动、瞳孔等。

4、三叉神经检查:要注意面部的感觉、动作以及角膜反射等。

5、面神经检查:观察面部皱纹是否对称,包括额头皱纹、鼻唇沟、口角是否对称。

6、位听神经检查:检查患者是否有耳聋,有无眩晕、恶心、呕吐、共济失调等前庭神经损伤。

7、舌咽和迷走神经检查:检查患者声音有无嘶哑、饮水呛咳、咽反射消失等。

8、副神经检查:用转颈、耸肩等方法观察斜方肌、胸锁乳突肌是否存在副神经支配瘫痪。

9、舌下神经检查:使病人伸舌,观察舌偏及舌肌萎缩。

四、动作系统检查:

1、肌张力检查:检查肌肉收缩力是否减弱或瘫痪。

2、肌张力检查:肌张力是否增加或降低。

3、不自主运动检查:观察病人是否有不自主运动,例如震颤、抽搐、舞蹈样动作、手足徐动征、痉挛性动作等。

4、运动检查:可让病人做指鼻试验、指指试验、跟膝胫检等。

五、感觉性检查:

1、浅感觉:包括痛觉、温度觉、触觉。

2、深感觉:包括位置觉、运动觉和震动觉。

六、反光检查:

1、浅反射:包括角膜反射、咽反射、腹壁反射、提睾反射及肛门反射。

2、深度反射:包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、跟反射、膝反射等。

3、病理性反射:主要包括霍夫曼征、巴彬斯基征查多、克氏等。

4、脑膜刺激征:包括颈项强直、克氏征、布鲁氏征。

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