混合痔手术过程步骤 混合痔手术过程

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混合痔手术是治疗痔疮最常用的方法,它对进行手术的病人有很多要求,包括术前准备,都需要特别注意,混合痔的症状、并发症明显,但对于凝血机制不健全的人以及孕妇等,都不适合做这项手术,对身体健康造成极大的伤害,手术过程异常复杂。

一、混合痔术式

混合痔切除术是将肛缘皮肤沿外痔部位周围作所有口,由外向直肠侧剥离静脉丛,直至接近齿线,然后以钳夹法或切除缝线合法将内痔部分与已分离的外痔组织一起切除。

二、手术前准备

1、术后2天少渣饮食,并在术后1天开始进食流质。

2、术后常规直肠指检,排除直肠癌。

3、术前晚上用温热盐水清洗灌肠1次,每次1次,每次1小时。

4、用1:5000高锰酸钾溶液坐浴清洁局部皮肤,去除肛门周围阴毛。

三、适用性

有明显并发症的混合痔。

四、禁忌症

1、血液凝固机制不完善的患者。

2、在肺结核活动期,严重的心、肝、肾、肺结核、糖尿病患者或孕妇。

3、伴有腹泻或有疤痕体质的人。

大致的操作步骤

1、取下皮肤,用止血钳或剪刀将外痔静脉丛置于齿状线上稍上方。

2、以内痔两个边缘作八字形切口,继续分离内痔静脉丛直至切口上端。

3、在内痔上端直肠粘膜及结缔组织用弯止血钳夹住内痔上皮,结扎缝合,切除内痔静脉丛。

4、凡士林纱布和敷料包扎。

四、复杂的

伤口出血、肛门狭窄、肛门失禁、伤口感染、水肿等。

五、谨慎的人

1、术中应清除血栓和静脉丛。

2、粘液应紧密缝合,不留空腔。

五、手术护理

1、手术后3天进行半流质饮食。

2、手术后三天尽量少排便,从第三天开始服用润肠通便的药物。

3、为了防止伤口感染,术后3~5天内应用抗生素。

4、通常在7天后拆线,如果有感染征兆要及时拆线,然后按开放创口处理。

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