多指是什么遗传方式 多指是什么

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多指畸形在生活中并不常见,虽然多指畸形对我们的生活基本没有影响,但毕竟也会影响美观,但是我们应该知道多指畸形是一种疾病,我们应该对多指畸形这一疾病进行了解,那么多指畸形的治疗方法是什么呢?

1.手术治疗多指畸形不仅要有明显的美容效果,更重要的是要重建手的功能。多指手的手术切除并不困难,需要结合X线检查来确定多生指的形态、位置、结构及与正常手指的关系,再结合X线检查来确定多生指的部位及方式。单纯性多指做多指切除和局部皮肤整形,复合多指除多指切除外,还需行过多的掌骨或部分切除。根据患者手部形态和功能重建的要求,确定掌骨切除的多少。当多指被切除时,有时还需要做关节、骨骼畸形矫正、关节韧带修复和皮肤整形等(图2~5)。

2.对于仅以皮蒂与正常手指连接的狭长赘生指,只需切除即可,出生后即可;对于单纯型多指,尤其是尺侧多指,出生3~6个月内手术效果良好;对于畸形严重、组织缺损的复杂多指,可借助显微外科技术,在1岁后多指切除,进行组织移植或移位等手术重建功能,并定期复查直到发育停止期。手掌、指骨截骨矫形应在1岁后,掌功能重建的最佳时机是3岁后,最好是行掌长肌腱移位。

3.手指多指的解剖变化性很大,其治疗往往比想象的复杂,单纯的关节移位常导致畸形、关节不稳及功能障碍,因此应根据不同情况选择手术方案。保持外观正常、功能更好的拇指原则上。当多指出现主血管束时,应仔细分开,不能损伤或保留;如果存在主腱或内部止血点,也应移至保留拇指相应的位置。对于位于掌指或指间关节囊的多指关节囊及韧带组织,应保留多指关节囊和保持关节稳定的韧带组织。如果保留的拇指太偏了,则应在骨骺基本停止发育后再行关节融合或截骨矫形。

4.拇末节分叉畸形,虽然对功能影响不大,但也有碍美观,从改善外观入手,可将并连拇指中部骨骼及皮肤、指甲切去皮肤,将保留的两侧直接缝合成拇指。如末端连拇指偏一侧且较小,则取去后,用掌侧皮瓣覆盖缺损,并内翻缝合重建甲沟。

5.用手指外翻可以矫正多指骨拇指畸形。仅有拇指或小指三角指骨畸形,其功能损害较小,病人更多地要求就诊以改善外形。在Wood(1977)中取三指骨做中央截骨,然后用楔形植骨术矫正畸形。逆向楔形截骨术也是可行的,即将接触面较长一面的三角形指骨作为楔形截骨移植于界面较短的一侧,矫正手指的成角畸形。

6.多指尺侧多指切除术不涉及关节囊、肌腱修复,掌骨多生时应同时切除。

7.当中央多指切除时,因常伴并指畸形,血管、神经变异屡见不鲜,切除时应避免损伤存留指的血供和神经支配,以防存留指坏死,必要时可手术切除。

对多指畸形这一疾病我们大家都应该非常清楚,虽然多指这一点在我们的生活中并不重要,但我们应该知道,毕竟,这一疾病与正常的人并不一样,而且,为了让我们自己健康的生活一定要多多少少地了解我们身边的疾病。

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