鼻中隔矫正前后的对比 鼻中隔矫正术的步骤

大家好，我是小生，我来为大家解答以上问题鼻中隔矫正前后的对比，鼻中隔矫正术的步骤很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

hello,今天小霖来为大家讲解下鼻中隔矫正术的步骤这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧！

鼻中隔矫正术是治疗鼻中隔偏曲的唯一有效方法。但是,值得注意的是,鼻中隔矫正术不应仅局限于仅限于切除弯曲的中隔软骨,而应从改善鼻腔和鼻窦生理功能的角度出发。结合鼻腔外侧壁病变综合进行矫正,才能达到理想的治疗效果。传统鼻中隔矫正术矫正术为鼻中隔粘膜下切除术,现介绍如下。

1.体位

半坐式或半坐。

2.麻醉

首先用2%地卡因+o.1%肾上腺素棉片对鼻粘膜进行表面麻醉,然后于比鼻中隔前部切门处的粘软骨膜下注射1%利多产因(内含肾上腺素),其目的是使局部粘膜在麻醉的同时增厚,以减少出血,便于进行切口时的出血,并便于粘软骨膜的分离。

3.切开粘软骨膜

一般在右侧鼻腔皮肤、粘膜移行部或边界中隔软骨前缘后3~5mm处自上而下形成一个“L”形切口。也就是上鼻中隔上起,向下切到鼻底后再沿长适当沿长。切割术时应切开粘着的软骨膜,此时在切口边缘稍加分离即可见白色软骨面。

4.粘软骨(骨)膜瓣离合

自体切口在软骨和粘软骨膜内剥离,并剥离枯软骨(骨)膜。在分离过程中,剥离时应紧贴隔软骨及骨面,软骨与骨接缝处致密结缔组织可用小刀切开分离。

5.局部粘软骨(骨)膜瓣剥离术

从原切口后方用中隔软骨刀纵行切开鼻中隔至对侧粘软骨膜下(注意:切不可切开对侧的粘软骨膜),然后置入剥离子,用同样的方法分离对侧的粘软骨(骨)膜。

6.移除弯曲的软骨和骨

从切口处置入鼻中隔打开器,撑开两侧粘膜辩,用鼻中隔回旋刀切除鼻中隔软骨。先将软骨刀与鼻梁平行向上推至筛骨垂直板,然后向下至犁骨处,再转向前拉出(注意将已切好的软骨片放入盐水中保留,以便在有需要的时候进行隔穿孔修复)。残留弯曲的软骨和弯曲的筛骨垂直板、犁骨可用多个关节咬骨钳依次切除。不过应注意,筛骨垂直板在切除时切不可左右松脱,以免损伤薄筛骨水板。鼻底部上颌骨鼻棘、路鼻棘等畸形部位,可以甩鱼尾凿进行凿除。

7.处理粘膜

取鼻中隔打开器,将两侧粘膜瓣复位,缝合(或不缝合)粘软骨膜切口,用油纱条压住止血,手术结束。

8.手术护理

将鼻腔内的油纱条取出,用1%麻黄素滴鼻,定期清理鼻内结颠及渗出物。经过7-10天的鼻腔粘膜功能可以逐渐恢复正常。

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