贫血貌分级新标准 最新贫血分级的标准
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1、贫血是影响人体健康的一种症状,是指患者血液系统出现问题,主要表现为血液中某些必需元素不足,导致身体或者各个器官出现不适的症状。小孩贫血类型比较多,根据现代医学的研究成果,可以把贫血的严重性分成不同的等级,下面就来看看小孩贫血的分级吧?怎么诊断呢?
2、贫血的分级取决于血红蛋白的程度,90-110属于轻微贫血,60-90属于中度贫血;30-60属于重度贫血,30-60是极重度贫血。
3、新生儿检查:
4、新生儿贫血是由于失血、溶血和红血球[RBC]生成低而引起的。出生之前就会出现失血现象(胎-胎盘、胎-母体输血)、出生(脐带破裂、前置胎盘)以及出生后(颅内出血、内脏破裂)。溶血多是由于母亲自身免疫性疾病、新生儿内感染、RBC细胞膜或酶缺陷等因素引起的,其发生溶血的主要原因是母子血型不合,RBC低发生在新生儿阶段非常少见。
5、贫血临床表现:
6、急性贫血常因失血而导致,常表现为苍白、气促、心率增快和低血压,红细胞压积(HCT)一开始是正常的,但在6小时内血液稀释可降低。慢性贫血可以有苍白,但由于代偿作用,没有临床症状,肝脾肿大,有些患儿可能会发生充血性心力衰竭。
7、化验室:
8、(1)查找贫血原因①检查胎盘;②观察RBC形态学、网织RBC计数;③直接coombs试验;④母体血涂片计算胎儿RBC与母体RBC比(酸洗)来排除胎-母输血。
9、(2)其它选择检测①:①特异性IgM抗体检测(风疹、CMV、弓形体、细小病毒B19);②止血、凝血试验;③RBC酶检测及Hb电泳;④影像学检查,找出出血部位。
10、早产儿生理性贫血:
11、早产儿出生时的脐血Hb与足月儿相似,但生理性贫血的发生早于(4~6周)且重(Hb70~100g/L)。随着胎龄的减少,贫血的严重程度和持续时间的延长。出现这种情况的主要原因是早产儿促红细胞生成素(EPO)水平低,RBC寿命短,且经常被诊断为抽血。
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