脑脊髓炎早期症状 脑脊髓炎症状病因是什么?
大家好,我是小生,我来为大家解答以上问题脑脊髓炎早期症状,脑脊髓炎症状病因是什么?很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
hello,今天小霖来为大家讲解下脑脊髓炎症状病因是什么?这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
机体的免疫系统很重要,它取决于免疫系统是否正常,这就决定了我们的身体是否健康。恐怕各种疾病都会接踵而至,如脑脊髓炎,这是一种致命的化脓性脑膜炎,一旦抢救不及时,很可能会面临死亡。那脑部脊髓炎的病因和症状有哪些呢?
起因
目前,直接原因还不清楚,大部分病人在出现脊髓症状前1~4周就有发热、上呼吸道感染、腹泻等病毒感染症状或疫苗接种史,其中包括流感、麻疹、水痘、风疹、流行性腮腺炎、EB病毒、巨细胞病毒、支原体等,但它们的脑脊液没有检测到病毒抗体,风疹、流行性腮腺炎以及很多感染因子都可能与这种疾病有关,但是它的脑脊液没有病毒抗体,所以认为这是因为病毒感染后自身免疫反应,而不是直接感染引起的,属于非感染性脊髓炎。
临床症状
急性脊髓炎发生于任何年龄,但多见于青少年,10~19岁及30~39岁出现2个发病高峰。它的年发病率在1~4/100万之间。男性和女性的患病率无显著差异,各种职业都可发病,以农民多见,全年都有发病,冬春和秋冬交配较多。
急性脊髓炎临床上以急性起病为主,起病时可出现低热、病变部位神经根痛、肢体麻木乏力及病变节段束带感;无其他症状者亦可瘫痪。多数在几小时或几天内发生受累平面以下运动障碍、感觉缺失和膀胱、直肠括约肌功能障碍,运动障碍早期属于脊髓休克表现,通常在2~4周后,肌张力逐渐升高,肌腱反射活跃,出现病理反射。脊髓休克的严重性、有无肺部感染、尿路感染、压疮等并发症都会影响脊髓休克的持续时间。严重的脊髓损伤时,往往导致屈肌张力增高,下肢任何部位的刺激或膀胱充盈,都会引起下肢屈曲反射和痉挛,还会出现出汗、竖毛、尿便自动排出等症状,这就是指预后不佳。知觉平面随病情好转而逐渐降低,但运动功能恢复缓慢且不明显。神经源性膀胱反射性神经功能障碍早期出现二便潴留,脊髓功能恢复后可形成反射神经原性膀胱。
急性脊髓炎的病程通常是单向的,但有一部分病人是以急性脊髓炎开始出现的,病变依次累及到视神经、脑白质或再次累及脊髓,进而发展为视神经脊髓炎、多发性硬化或者复发性脊髓炎。
检验
首选检查是脊髓MRI和脑脊液检查。
1.MRI脊髓
典型的MRI表现为病灶部位脊髓增粗,病变节段髓中多发片状或斑点状,T1低信号,T2高信号,强度不均匀,可出现融合。但是有些病例可以一直没有异常。
2.脊髓液检
正常或升高的脑脊液压力,如严重肿胀引起阻塞时,应作异常压颈试验。结果脑脊液呈无色透明,细胞数、蛋白含量正常或轻微升高,以淋巴细胞为主,糖、氯化物正常。
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