氯霉素的作用和功效用量 氯霉素的作用和功效

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氯霉素,为白色或无色的针状或片状结晶;氯霉素分子中含有对位硝基苯基、丙二醇和二氯乙酰胺基。在氯霉素分子内存在2个不对称的碳原子,因此气霉素有4个光学异构体,其中只有左旋异构体具有抗菌性。所以,氯霉素的作用和功效是什么呢?下面将为大家解答这个问题。

1、抗菌性

氯霉素能抑制细菌蛋白质的合成,从而起到抑制细菌的作用;它的抗菌谱比较广泛,包括革兰阳性菌、革兰阴性菌和立克次体,都能有效控制。其中革兰阴性细菌伤寒沙门菌、流感嗜血杆菌、脑膜炎奈瑟菌起效显著。目前临床上常采用氯霉素治疗沙门菌属感染。

2、处理感染

氯霉素在脑脊液中浓度较高,也常被用来治疗脑膜炎病人,如有必要,可以静脉滴注;因为氯霉素会导致严重的毒副作用,临床上只用于伤寒感染、流感杆菌感染、重症易感拟杆菌感染、脑脓肿、肺炎链球菌或脑膜炎球菌性脑膜炎;同时,对青霉素过敏的病人,应用时不要太长;既往药物引起血液学异常病史的病人,应禁用氯霉素。

知识性扩展:氯霉素注意事项

1、因为氯霉素可能会引起不可逆的骨髓抑制,就应该避免重复使用。对尿糖的检测有干扰;在应用氯霉素硫酸铜测定尿糖时,会出现假阳性反应。因为氯霉素可以穿过胎盘屏障,所以对早产儿和足月产新生儿都会产生毒性反应。

2、肝脏、肾功能受损的病人,宜避免使用本品,必须减量应用,有条件时应监测血药浓度,使其峰浓度低于25mg/L,谷浓度在5mg/L以下。如果血药浓度过高,会增加引起骨髓抑制的危险。

3、疗程中,要定期检查外周骨髓,长程治疗者还需要进行网织细胞计数,必要时做骨髓检查;以便及时发现与剂量相关的可逆骨髓抑制,但是全血象检查并不能预测治疗结束后通常会发生的再生障碍性贫血。

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