早产儿生长障碍与肠道细菌改变有关
根据发表在科学报告上的一项新研究,未能按预期生长的极度早产婴儿延迟了他们的微生物组,即生活在肠道中的细菌和其他微生物群落的发育。分析这些婴儿的新陈代谢后发现,虽然摄入的热量与生长正常的极早产儿相似,但他们的身体反应很快。研究结果还表明,生长失败的婴儿体内微生物群的独特组成可能导致他们无法正确代谢营养物质。
“我们对与生长障碍相关的微生物群和代谢的独特特征的识别可能会指出一种预测、预防和治疗早产儿这一常见问题的新方法,”高级作者之一、副院长帕特里克西得(Patrick Seed)医学博士说。Stanley Manne儿童研究所,AnnRobert H. Lurie Chicago儿童医院基础科学研究员,西北大学费恩伯格医学院儿科、微生物学和免疫学教授。“目前,我们缺乏识别发育障碍风险最高的婴儿的方法。微生物组可能为我们提供指导个体化干预和测量治疗反应所需的洞察力。”
据估计,人体微生物组由一个人体内超过一万亿个细菌组成,每个人体细胞中的微生物细胞数量是这个数量的10倍。研究表明,特定的微生物组特征在肥胖、过敏、哮喘、糖尿病、自身免疫性疾病、抑郁症和各种癌症中起着因果作用。研究表明,早产儿和足月儿的微生物组组成存在显著差异。最近的研究还发现,儿童营养不良与肠道微生物群的持续不成熟有关。
“在我们的研究中,我们调查了肠道微生物群、新陈代谢和早产儿生长之间的关系,”Seed博士说,他也是Lurie儿童传染病部门的负责人。“我们发现的重要联系需要在未来通过更多的研究来复制。我们希望确定我们发现的微生物群和代谢成熟度的具体特征是否广泛适用于有或没有生长障碍的婴儿。”
早产儿的生长障碍是认知和运动障碍的风险因素,并可能使这些儿童在以后的生活中容易患肥胖症、二型糖尿病和心脏病。
这项研究包括58名在怀孕27周或之前出生的婴儿,平均体重不到2磅。这些婴儿的生长失败定义为月经后40周(出生时的胎龄加上实际年龄)性别特异性生长图上的第三个百分点。在这项研究中,36名婴儿未能生长,而其余的婴儿生长正常。无论是败血症(血液感染)、坏死性小肠结肠炎(肠道炎症)或肠穿孔等早产并发症,这些群体在微生物群和代谢方面的差异是一致的。
生长发育障碍的婴儿,肠道微生物群的成熟被破坏,表现为细菌多样性低,部分致病菌(葡萄球菌和肠杆菌科)占优势,无害菌(如韦荣氏菌)比例低。它们还表现出代谢发育延迟,其特征是缺乏葡萄糖和其他非脂质燃料的代谢,导致对脂肪酸的依赖性增加。生长障碍的婴儿处于一种恒定的生理状态,类似于禁食。
“我们对生长失败婴儿的微生物群与其代谢副产物之间关系的分析表明,生活在肠道中的细菌群落的独特成分可能在这种代谢状态中发挥作用,类似于禁食,”Seed博士说。“这可能解释了为什么只增加发育不良婴儿的热量供应通常是不可行的。为了开发有效的治疗方法,我们需要更好地了解他们无法利用营养物质获取能量是如何受到微生物群和代谢成熟延迟的影响的。”
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