新技术利用脐带干细胞早期修复腭�
Wolters Kluwer在利平科特作品集出版的“颅面外科杂志”上发表的一篇论文中报道,一种使用脐带血干细胞的技术可能是修复婴儿腭裂的一种有前途的新方法。
根据该病例报告,当婴儿几个月大时,作为重建手术的一部分,干细胞程序在生长新骨以闭合上颌裂方面提供了良好的结果,并可能避免以后骨移植手术的需要。哥伦比亚波哥大DeSanJos医院的亚历杭德罗加西亚博特罗医学博士和他的同事们
干细胞可能成为关闭牙槽嵴裂的新选择。
博特罗博士和他的同事们报告了他们对唇腭裂婴儿进行干细胞手术的经验,这些婴儿在出生前通过超声波诊断。女婴有牙槽裂,涉及牙齿所在的骨骼区域。
分娩后立即收集婴儿的脐带血样本以分离干细胞,并对其进行处理和冷冻以备后用。脐带血是各种干细胞的丰富来源,有可能发育成许多不同类型的特化细胞,包括骨和软骨。
“由于年龄是新生儿的年龄,[脐带干细胞]更有可能再生有机体,”博特罗博士和合著者写道。在最初的几个月,婴儿接受了非手术的“鼻牙槽整形手术”,以对齐上颌的软组织。
5个月时,干细胞作为“无骨移植”手术(牙龈成形术)的一部分被解冻。干细胞被放置在软组织袋中以桥接上颌间隙。一小块可吸收的生物材料(明胶海绵)用于支架中,以引导腭裂上新骨的生长。该手术与矫正唇裂的手术同时进行。
随访证实新骨形成闭合腭裂,为正常萌出提供良好的位置和支撑。患者五岁时,影像学扫描显示裂区上颌骨厚度良好。
干细胞手术的主要潜在优势之一是,它避免了未来对骨移植的需要——目前,它是闭合骨折的标准技术。这种手术使用的骨头取自孩子身体的其他部位(通常是臀部)。骨移植有潜在的并发症,并使儿童接受一次或多次额外手术。
这项研究是首次将干细胞用作修复婴儿腭裂的主要手术的一部分。博特罗博士和他的同事指出,他们的病人需要进一步的监测,以确保上颌骨有足够的骨厚度。研究人员强调,需要进一步研究,以在大量患者中评估其干细胞技术——包括确认干细胞产生骨形成的步骤,而不是最初的“无骨移植”手术。
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