MicroRNA团队可以识别甲状腺结节不确定的恶性肿瘤
疑似甲状腺结节的患者通常接受细针活检(FNAB)以促进恶性肿瘤的诊断。然而,Mazeh指出,大约30%接受这种手术的患者会遇到不确定的结果。他补充说,目前用于分析不确定甲状腺结节的分子检测方法通常很昂贵,并且不具备所需的灵敏度和特异性。
Mazeh和其他人之前的工作确定了几种在甲状腺癌中表达改变的微小RNA。然而,Ben-Dov解释说,这些微小RNA在癌症发展中的特殊作用及其诊断效用需要澄清。
MicroRNA是一种短的非编码RNA,它调节细胞功能,并在癌症发展中发挥作用。
“甲状腺结节极其常见,偶尔会致癌,”Mazeh解释道。“接受甲状腺结节评估的患者通常会得到模糊的结果。目前,进一步治疗的选择是有限的,这代表了未满足的临床需求。”
为了开发microRNA面板,Mazeh和他的同事分析了102名接受甲状腺切除术的患者的活检组织。切除甲状腺后,在体外对甲状腺结节进行FNAB,并进行274次活检。根据病理诊断将样品分为良性(71%)或恶性(29%),从活检组织中分离RNA,并通过深度测序进行分析,以揭示微小RNA的类型和数量。
测序后,Mazeh和他的同事在甲状腺结节中检测到279个微小RNA。其中,19个样品在恶性和良性样品之间具有显著的差异表达,并被选择用于诊断组。
“我们小组发现的许多微小RNA被认为促进甲状腺癌的增殖、迁移和侵袭,而其他的则抑制甲状腺癌细胞的增殖并诱导其凋亡,”Ben-Dov指出。
使用microRNA诊断团队,Mazeh和他的同事分析了35名病理不确定患者的66份活检,发现22名患者患有恶性甲状腺结节,而13名患者患有良性甲状腺结节。在恶性肿瘤患者中,15例患者被诊断为乳头状甲状腺癌,7例患者被诊断为滤泡状甲状腺癌。
与金标准病理学相比,诊断组的敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值和总体准确性分别为91%、100%、87%、100%和94%。
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