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阻塞性睡眠呼吸暂停可能是抑郁症治疗无效的一个原因

2022-07-15 12:04:42 来源: 用户: 

佐治亚州奥古斯塔(2019年7月23日)——调查人员表示,当有人抑郁并有自杀想法或抑郁治疗时,他们的护理人员可能希望检查他们是否患有阻塞性睡眠呼吸暂停。

精神病学和健康部主任沃恩麦考尔博士说,即使这些人似乎不符合阻塞性睡眠呼吸暂停的常规条件,包括超重、打鼾和抱怨白天嗜睡的男性,这也是事实。奥古斯塔大学医学院的行为。

《精神病学研究杂志》的通讯作者麦考尔说:“没有人谈论将阻塞性睡眠呼吸暂停作为治疗难治性抑郁症的潜在原因,大约50%的重度抑郁症患者都是如此。”现在他希望他们会。

研究人员发现,125名患有严重抑郁、失眠和自杀想法的成年患者中,有14%患有临床相关疾病,尽管睡眠破坏性呼吸暂停是最初研究的排除标准。

尽管仍有更多的工作要做,但麦考尔认为,新的证据表明,阻塞性睡眠呼吸暂停的测试应该成为治疗抑郁症指南的一部分。麦考尔说,“我们完全惊讶地发现,人不适合阻塞性睡眠呼吸暂停。”

虽然众所周知阻塞性睡眠呼吸暂停患者的抑郁率高于其他人群,但对于重度抑郁症患者的阻塞性睡眠呼吸暂停率却知之甚少,因此研究人员决定对他们已经研究过的患者群体进行调查。

最初研究的主要目的是研究除了抑郁症之外的失眠治疗是否减少自杀念头。被认为有阻塞性睡眠呼吸暂停风险的患者被排除在外,因为安眠药倾向于放松肌肉,而已经过于放松的喉部肌肉是阻塞性睡眠呼吸暂停的主要问题。患有不宁腿综合征(即使在接受治疗的患者中也常见于睡眠呼吸暂停)的个体和患有病态肥胖症的患者也被排除在外,这被认为是阻塞性睡眠呼吸暂停的主要风险。

但是,当125名参与者在家里或睡眠中心进行睡眠研究时,研究人员仍然在17岁时发现了这种疾病。

研究人员指出,白天嗜睡或失眠都不能准确预测他们在这些患者中发现的阻塞性睡眠呼吸暂停的严重程度。17名被诊断的患者中有6名是女性,并不肥胖,并且报告了失眠而不是典型的白天嗜睡。

阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗可以改善抑郁症的症状,并且应该在治疗顽固性抑郁症的过程中包括对睡眠问题的全面筛查,该研究小组写道,该研究小组还包括来自加州大学欧文分校的研究人员;威斯康星大学麦迪逊分校;北卡罗来纳州温斯顿-塞勒姆的维克森林医学院;加州大学旧金山分校

人们公认,未发现的医学或精神疾病可能是治疗难治性抑郁症的原因,但阻塞性睡眠呼吸暂停不在相对较长的名单上,包括甲状腺功能减退、冠状动脉疾病和癌症等内分泌疾病。

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