斯坦福大学研究人员发现 凝胶可以减少动物手术后的疤痕组织

斯坦福大学的研究人员发现，在心脏手术后，在动物的内部组织上喷洒凝胶，可以大大减少粘连，并在内部器官和组织之间形成纤维带。粘连可能导致严重甚至致命的并发症。

研究人员表示，这种由斯坦福大学开发的用于提供药物的凝胶远比目前市场上的防粘材料更有效。在动物研究中似乎是安全的。

“我们使用凝胶后看到的和我们通常在手术后看到的之间的差异是巨大的，”心脏外科教授和教授Joseph Woo和Norman E. Shumway教授说。

描述这项研究的论文发表在8月7日的《自然生物医学工程》杂志上。材料科学与工程助理教授吴和埃里克阿佩尔博士是高级作者。Lyndsay Stapleton是生物工程专业的研究生，第一作者。

95%的病例术后有粘连。有些是无害的，但在腹部手术后，它们会扭曲或压缩肠道，导致危及生命的梗阻。妇科手术也可能导致粘连和不孕。在心脏再次手术中，对于那些天生心脏缺陷的人来说，粘连会增加并发症的风险。

以前的方法，很多失败。

防止粘连的方法——包括动物膜、橡胶片、矿物油——已经存在了100多年，但大部分都失败了。目前很少使用食品药品监督管理局批准的粘连屏障；它们难以部署并且被认为是无效的。

斯坦福大学的研究人员长期以来一直在考虑解决粘附问题的方法。但是有一天，当Stapleton与实验室小鼠合作开发注射疗法以减少心脏病发作后的组织损伤时，Appel建议她尝试在手术后将聚合物纳米粒子水凝胶喷洒在心脏和周围组织上，看看是否会减少粘连形成。几周后，当她再次给动物做手术时，发现没有形成粘连。

“这非常引人注目，”她说。“我想，‘哇，我们可以在这里做点什么。’"

研究人员决定进行一项研究。首先，他们制备了四种具有一系列特性的凝胶。然后，在大鼠中诱发心脏病发作后，他们将动物随机分为8个治疗组：5个治疗组，每个治疗组接受不同的凝胶，2个接受商业粘合屏障，2个不接受治疗。

四周后，没有经过任何治疗或两种商业粘连屏障中任何一种的大鼠形成了致密粘连：它们的心脏与胸壁相连。用五种凝胶中的两种处理的大鼠形成中度至致密的粘连。用其他三种凝胶处理的大鼠表现更好，粘连更少。PNP 1:10，gel Stapleton首次尝试完全防止粘连。

研究人员随后在绵羊身上测试了PNP 1:10，其心脏大小和形状与人类心脏相似；他们发现了相似的结果。

喜欢蛋黄酱。

阿佩尔说，PNP 1:10足够硬，可以粘住，但不会从器官上脱落。"这有点像金发姑娘的甜蜜点."他把PNP 1:10比作蛋黄酱：浓稠但容易涂抹。这种特性使得它可以被喷洒到器官上，然后立即改变其原始强度。

凝胶还具有介于粘性和滑溜性之间的理想张力：“它覆盖了心脏的所有不规则表面，并粘附于组织，但不粘附于自身，”吴说。

而且它很柔韧，能让心脏跳动：“凝胶不会阻止组织运动，”Appel说。“它只是提供了一个物理屏障，防止它们相互粘连。”

Appel说，PNP 1:10在应用后约两周溶解并被身体吸收——有足够的时间愈合。PNP 1:10未被批准用于患者，但它包含FDA批准的成分。作为研究的一部分，研究人员测试了老鼠，看它们是否对凝胶有任何反应；他们没有看到周围组织或血液有任何异常。

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