咖啡因治疗有益于早产儿的大脑发育
对许多人来说,以一杯咖啡开始一天是必要的。在新生儿重症监护室或NICU,出生不到29周的早产儿每天服用一剂咖啡因,以确保最佳的生活效果。卡尔加里大学研究人员的一项新研究表明,咖啡因的剂量越早越好。
“在抗生素治疗之后,新生儿重症监护病房使用的咖啡因是最常用的,”Kamin医学院儿科和社区健康科学系副教授、阿尔伯塔健康服务中心(AHS)新生儿学家Abhay Lodha博士说。“重要的是,我们要了解咖啡因作为一种治疗手段的长期效果,并确保这些婴儿不仅能够存活,还能提高他们的生活质量。”
凯尔和艾薇儿斯特拉坎的宝宝安娜在Foothill医疗中心早产了27周,她被给予咖啡因来帮助她呼吸和增强她的肺功能。
“医生告诉我们,对于早产儿来说,他们的大脑还没有发育到足以让他们做身体应该做的一切事情,比如呼吸,”他们的母亲艾薇儿拉维尼说。“在最初的几周,当安娜吃奶时,她会放慢速度,甚至忘记呼吸。这会让她的心跳变慢,让她无法获得足够的氧气。”
为了帮助她更轻松地呼吸,安娜需要持续正压通气或CPAP机器来为她的肺部提供持续的气流。
Lodha的Lodha 2014研究表明,出生后两天内开始咖啡因治疗可以缩短婴儿使用呼吸机的时间。它还降低了支气管肺发育不良(BPD)的风险,这是一种由使用呼吸机引起的肺损伤引起的慢性肺病。未知的是这种剂量的咖啡因如何影响大脑发育。
Lodha与来自不列颠哥伦比亚大学、蒙特利尔大学、多伦多大学和多伦多西奈山医院的研究人员合作,分析了加拿大26个新生儿重症监护病房的数据。他们发现,早期咖啡因治疗对神经发育没有长期负面影响,实际上与更好的认知分数有关,并降低了脑瘫和听力损伤的几率。该研究成果发表在《儿科杂志》上。
该小组审查了在18至24个月内进行的后续评估的数据。在这些随访中,使用Bayley婴幼儿发展量表评估儿童的认知、语言和运动发育,这是一种评估婴幼儿发育功能的标准化评分系统。
“我们研究儿童是如何构建他们的理解的,比如解决简单的问题,或者解决三维物体和玩具,”儿科科学助理教授、AHS退休心理学家Dianne Creighton博士说。“我们还评估小家伙们如何理解简单的单词,或识别图片的名称,以及他们的运动技能,如攀爬、爬行、平衡和协调。”
Lodha说,人们认为咖啡因可能会增加树突的生长,树突是神经元的小分支,从其他神经元接收信号。“咖啡因还可以改善早产儿更好的肺拉伸和扩张、心输出量和血压,从而改善全身和大脑的供氧,减少机械通气的持续时间和慢性肺部疾病和脑损伤的风险。"
她的母亲艾薇儿拉维尼说,在两岁时,安娜已经完成了一系列的跟踪评估,参加了舞蹈班、体操班,并且像鱼一样游泳。
“她非常机械化。她喜欢制造东西,然后把它们拆开,弄清楚它是如何工作的,”她说。“很高兴知道咖啡因治疗没有副作用。如果研究人员得到积极的结果,它应该继续成为早产儿的标准治疗方法。在这种情况下,我想父母会毫不犹豫的摄入咖啡因。他们孩子治疗的一部分。”
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