卜找到代替阿片类药物脱毒复吸的旋转门
在第一项随机试验中,短期住院的患者在出院前开始使用丁丙诺啡进行长期门诊治疗,效果优于戒毒患者。
完成住院阿片类药物戒断管理计划的人,有四分之三(俗称“戒毒”)在一个月内复发,产生了“旋转门”效应。很少有人成功地从住院治疗过渡到长期使用经证明有效的药物(如丁丙诺啡、美沙酮或纳曲酮)来预防用药过量。
然而,在戒毒计划中开始长期服用丁丙诺啡的患者,他们没有戒毒,出院时被转诊接受此类治疗,在接下来的六个月内不太可能非法使用阿片类药物,更有可能继续治疗。根据波士顿大学公共卫生学院(BUSPH)研究人员领导的第一项研究,该研究发表在《成瘾》杂志上。
“戒毒的想法——住院几天,并期望戒掉阿片类药物——一直是一个神奇的想法,”迈克尔斯坦博士说,他是这项研究的主要作者,也是葡萄球菌健康法律、政策和管理教授。“如果我们将短期住院计划作为长期治疗的起点,我们首次量化了它有多成功。”
在一项随机试验中,马萨诸塞州Fall River的Stanley Street Treatment and Resource Program(SSTAR)的59名患者接受了标准的丁丙诺啡辅助戒毒计划(包括随后的丁丙诺啡逐渐减量)。另外56名患者在第一天接受典型的丁丙诺啡治疗,然后接受每日剂量的丁丙诺啡,并作为确诊患者从SSTAR附近的初级保健中心出院。接下来一周的门诊预约和处方药能够继续服用每日剂量的丁丙诺啡,直到那时。
研究人员发现,这些参与者在出院后6个月内比接受过标准戒毒的患者更有可能服用丁丙诺啡。他们也不太可能使用非法阿片类药物,“因此减少了因使用芬太尼和其他致命阿片类药物而过量的风险,”Stein说。
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