血清葡萄糖高是糖尿病吗 葡萄糖高是糖尿病吗

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当人们检查身体时,发现葡萄糖高并不一定是糖尿病,这两种情况会有很大的差别,很多人都是遗传和环境因素造成糖尿病的,而不是葡萄糖升高就会导致糖尿病,除非是自己在进行身体检查时经常会出现血糖升高,这就是糖尿病的原因。

1.基因因子

12型糖尿病与2型糖尿病具有显著的遗传差异。糖尿病有家族发病倾向,4~1/2的病人有糖尿病家族史。糖尿病可并发糖尿病,至少有60种以上的遗传病。1型糖尿病发病时存在多个DNA位点,其中以HLA抗原基因的多态性联系最为密切。2型糖尿病已经发现了许多明显的基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶、线粒体基因等。

2.环保因素

肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,饮食过量,运动少,是患2型糖尿病遗传易感性的人易患此病。1型糖尿病患者会有免疫系统异常的表现,比如柯萨奇病毒、风疹病毒、腮腺病毒等感染会引起自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞。

1.血糖

糖尿病的唯一诊断标准是。出现明显“三多一少”症状的患者,只要一次血糖值异常就可以确诊。糖尿病的无症状患者需要两次血糖值异常。怀疑者需要进行75g的葡萄糖耐量试验。

2.尿糖

通常呈阳性尿糖在血糖超过肾糖阈值(160~180毫克/分升)时呈阳性。当血糖达到糖尿病诊断的时候,肾糖阈值升高也会呈阴性。故不应以尿糖检测为诊断标准。

3.尿酮体

酮或酮症酸中毒时尿酮体阳性。

4.糖化血红蛋白(HbA1c)

葡萄糖与血红蛋白非酶促反应相结合,反应不可逆,HbA1c水平稳定,能反映取血前2个月的平均血糖水平。这是衡量血糖控制状况最有价值的指标。

5.血清中的糖化蛋白

血糖与血清白蛋白非酶促反应相结合,可反映取血前1~3周的血糖水平。

6.血浆胰岛素及C肽水平

反应胰岛β细胞储备功能。2型糖尿病或肥胖早期血清胰岛素正常或升高,随着病情的发展,胰岛功能逐渐减退,胰岛素分泌能力降低。

7.血脂

糖尿病患者常见的血脂异常,在血糖控制不佳的情况下尤为明显。同时显示甘油三酯、总胆固醇、LDL胆固醇水平升高。高密度脂蛋白的胆固醇水平下降。

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