定义儿童肥胖应该基于健康问题 而不仅仅是BMI

BMI组的心理健康问题是一致的

一项新的研究旨在确定影响参与者在体重管理计划中取得的成功的因素，并帮助改进这些计划。该研究对参与者进行了三年。

医生被告知使用测量体重与身高的体重指数(BMI)来衡量儿童肥胖问题的严重程度。但麦克马斯特大学(McMaster University)领导的一项研究表明，对于寻求治疗的肥胖儿童来说，识别健康问题，尤其是心理健康方面的问题效果不佳。

其他医学问题，包括高血压，前驱糖尿病和非酒精性脂肪性肝病也很常见，而且与那些肥胖程度较轻的患者相比，肥胖最严重的患者仅略微更频繁。

这项名为加拿大儿科体重管理登记处(CANPWR)的研究详情今天发表在“柳叶刀儿童与青少年健康”杂志上。该研究发现，加拿大全国三分之二的儿童进入体重管理项目，其体重指数基于BMI严重肥胖。

“我们发现社交和机械健康问题在体重指数最高的人群中更常见。但是，例如，心理健康问题在BMI组中是一致的，”CANPWR研究的首席研究员Katherine Morrison说。麦克马斯特儿科系教授。

“如果您只是使用BMI来识别需要最多护理的年轻人，那么您可能会认为BMI等级最低的孩子最不可能有心理健康问题或代谢问题，但我们的研究结果表明这不是真的这项研究表明，使用临床分期系统，评估儿童健康状况而不仅仅是BMI，可能是最佳方法。“

莫里森还是麦克马斯特代谢，肥胖和糖尿病研究中心的联合主任，麦克马斯特是人口健康研究所的研究员，也是麦克马斯特儿童医院的儿科内分泌专家。她说最终目标是改善对这些孩子的照顾。

“有很多关于预防肥胖的说法，我们也需要关注如何最好地治疗肥胖儿童。当我们看到与进入体重管理计划的儿童肥胖有关的健康疾病负担时尤其如此。”

CANPWR研究旨在确定参与者在体重管理计划中取得的成功的影响，并帮助改进这些计划。该研究对参与者进行了三年。

参加该研究的10家诊所分别位于温哥华，埃德蒙顿，卡尔加里，多伦多，汉密尔顿，渥太华和蒙特利尔。

该论文使用了来自847名肥胖儿童的信息，并且在他们最初访问加拿大的一个多学科体重管理诊所时确定了健康问题。参加者在入学时年龄为5至17岁。

在这项研究中，研究人员表明，使用称为儿科埃德蒙顿肥胖分期系统(EOSS-P)的临床分期系统对于了解这些诊所中儿童的健康问题比对BMI类系统更有用。他们建议使用临床分期系统将更好地帮助设计针对肥胖儿童的医疗保健干预措施。

肥胖相关的健康问题很常见。心理健康问题最常见(90%)，其次是新陈代谢(85%)，社会(65%)和机械(62%)健康问题。确定的最常见的心理健康问题是焦虑。

最常见的代谢性健康并发症是血脂异常，其次是非酒精性脂肪性肝病。

欺凌是最常见的社会健康因素，其次是低家庭收入。最高肥胖组中超过三分之一的儿童来自低收入家庭，这显着高于肥胖水平较低的儿童。

与不太严重的肥胖人群相比，那些因BMI而肥胖最严重的人更容易遭受欺凌，更有可能报告同伴关系的困难。

该研究由加拿大卫生研究院(CIHR)，麦克马斯特大学健康科学学院，麦克马斯特儿童医院基金会和安大略省卫生和长期护理部资助。

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