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牙齿,靠牙根着床固定在牙龈内。牙齿上长了肉球,实际上,是因为牙根尖周炎导致的瘘管。瘘的作用就是引流,从这个炎症引起的脓液会从这个地方排出来。亚根尖周炎可分为急性和慢性两种类型。接下来,我们就具体介绍一下牙根尖周炎的症状、治疗及预防措施。

牙根尖周炎的临床表现

1.急性根尖周炎

在发病初期有轻微的疼痛,此时患牙咬紧,疼痛可暂时缓解,随炎症加重,病人牙齿伸长,轻叩患牙即疼痛。根尖周炎时疼痛是自发的,持续的,并且范围有限,病人可以明确指出患牙。如急性根尖周炎炎症持续发展,形成急性根尖脓肿,则疼痛加重,叩痛明显,并有持续的跳痛。脓扩散到骨膜下,疼痛、肿胀均十分明显,脓液穿过骨膜到达粘膜后,疼痛也较前减轻。

2.根尖周炎慢性

(1)根肉芽肿一般无自发性疼痛,只感觉咀嚼不舒服,咬合无力,叩诊时有异样感觉,患牙髓多已坏死,这时可出现急性发作,当患者感觉到牙髓坏死时,可急性发作。

(2)很多根尖脓肿没有明显的症状,在患牙的根尖区粘膜上可以有瘘管,而肉芽组织在瘘管的口部常有增生,可以有脓液自瘘管排出,因为有瘘管引流,不容易转变成急性炎症。

(3)大多数没有明显的症状表现,牙齿变色,牙片会显示根尖部的囊肿,如果囊肿增大,迫使周围骨质吸收,在患牙根尖部粘膜多呈半圆形隆起,有乒乓球感。

牙根尖周炎的治疗

1.切开引流术

当在急性期开放髓腔,拔除根髓时,要保证根管畅通,让炎症物质从根管中排出,开髓后可以在根管口放上松软的棉捻,以利引流。

2.切割引流管

在急性化脓期脓液到达骨膜下或粘膜下,在患牙相应的根尖区脓肿处切开引流排脓。

3.根管治疗术

根管内感染完全清除,根管内急性期缓解,根管严密充填,永久治疗。

4.牙根刮除术

如果损伤较大,做这类手术,可以去除根尖区的病变,但是仅局限于上下前牙。

预防牙根尖周炎

牙髓炎彻底、及时的治疗可以预防根尖周炎。

1.根治龋齿,预防牙髓炎。

2.如果出现牙髓炎,要及时处理。

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