气管插管的适应症和禁忌症有哪些 气管插管有什么适应症和禁忌症

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氧含量低或二氧化碳潴留等情况下,患者适宜进行气管插管。这类病人表现为呼吸困难,每分钟呼吸次数超过30次,病人精神状态不佳,进行性低氧血症等,按常规氧疗已不能缓解病人的呼吸困难,需要进行急性插管。

经气管插管的指征

1、病人全身性麻醉:病人在头颅、胸腔内做手术,病人在手术中需要有特殊体位的全麻,例如,颈部肿瘤会压住身体的五官,病人严重超重,术中明显抑制呼吸功能或应用肌松药者应该给予气管插管。

2、危重病人的抢救可采用气管插管。呼吸衰竭患者要做机械通气,服药不当导致中毒和新生儿严重窒息时,可给予气管插管。

3、专用麻醉,如并用降温、降压和静脉普鲁卡因复合麻醉等。

经气管插管禁忌症

1、病人有上呼吸道水肿,无法通过喉部进行气管插管。

2、病人有动脉瘤,且病情严重,如坚持插管,易导致动脉瘤破裂出血。

3、病人的鼻部出现血管瘤、息肉,无法进行经鼻气管插管。

4、病人上呼吸道有炎症,做气管插管容易引起炎症扩散。管内操作时要注意动作轻柔,有义齿或松动的牙齿需取出,以免窒息。

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