脑梗吞咽困难怎么解决 脑梗吞咽困难怎么办需要注意什么

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每个人都不能忽视吞咽困难这一症状,因为它有可能是脑梗死引起的症状。由于脑梗死引起的吞咽困难该怎么办?一般而言,治疗脑梗死时,对吞咽困难也要做好护理工作。脑梗死后吞咽功能障碍并非罕见,大部分是由假性球麻痹引起的,而假性球麻痹通常是由多次脑梗死或多发性脑梗死引起的。以进食时发生呛咳为主,程度较重,以轻中度呛咳多见,重度呛咳较为少见。

脑梗死病人在病情稳定后,要努力进食,不能总是靠鼻饲或静脉营养,但进食时要注意以下几点:

1、选择合适的体位进食,适应于病人的进食姿势并不完全一致,要根据病人的具体情况进行调整,如仍不能下床,可采用躯干仰卧位,头前屈,偏瘫侧肩关节以枕垫起,家属或护士在病人健侧协助进食,这样食物不易从口中漏出,有利于食物送至舌下,减少反流,误咽,避免呛咳。

若能下床后,则坐直头部向前倾,身体也可向健侧倾斜30度,使食物从健侧咽喉进入食道,防止误咽造成呛咳。

2.注意食物的适应症食物的形态,应根据病人摄取及吞咽困难的程度而定,对于吞咽能力差或有嗜睡、昏睡症状的病人,应给予易吞咽的流质饮食,如新鲜牛奶、蔬菜和果汁等。

随吞咽功能的提高,可改为半流质饮食,如稀粥、菜泥、面糊等,要求密度较均匀,不易粘稠,便于食用和消化。在吞咽功能明显改善后,可以逐步过渡到正常饮食,注意色、香、味、化,此时仍应避免硬食。

3.合理分配食物总量,应遵循从少量开始,逐步增加的原则,从病人病前1/3~1/2开始,逐渐增加饮水量。

每一次进食的量也应从小剂量即3-4毫升开始,适当时加1汤匙即可。每顿饭后,让病人重复几次吞咽,以防止食物滞留,并可锻炼吞咽肌功能。在病人能够每天三餐或多餐之后,按照早餐吃好,午餐吃饱,晚餐吃少的原则,合理分配每餐的食量,做到少量多餐,营养丰富。

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