脑炎出现抽搐的话大概多久能好? 脑炎引起抽搐的症状有哪些

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小儿脑炎脑炎这种现象比较常见,尤其是脑炎所致的抽搐,对他们的成长和健康有很大影响,而新生儿与婴儿脑炎,都会表现为发热、头部剧痛、恶心、呕吐、全身抽搐,甚至意志意识等,因此,在这些症状中,我们要注意区分两种情况,首先要明确诊断治疗这些疾病的病因,科学用药。

一、临床征象

1、多半是突然发作或者是急性发作。在成年人和儿童急性期时,常出现发热、剧烈头痛、呕吐、全身抽搐、意识障碍、颈项强直等。

2、在患病之前可能会有上呼吸道感染的病史。新生儿和婴儿往往存在高热、易激惹、嗜睡、呼吸困难、黄疸等,进而会出现抽搐、角弓反张、呼吸暂停等,但神经系统的表现很少。新生儿病前可有早产、产伤或产前母亲感染史。体格检查可在早期出现脑膜刺激征,如颈项硬结、Kernig征、Brudzinski征阳性。但是,婴儿幼儿颈强直往往不明显,往往表现为前囟饱满,角弓反张。

3、肺炎球菌和流感嗜血杆菌感染可在早期出现局部脑部症状,表现为持续的局部脑部损伤和难以控制的癫痫发作。发病后可出现脑神经障碍,眼球运动障碍多见,其中肺炎球菌脑膜炎发病率最高。还有意识障碍和眼底水肿,由于颅内压增高有时会导致脑疝形成。脑膜炎流行期间,如病程进展迅速,起病时伴有皮肤粘膜淤斑或淤斑,并迅速扩大,并出现休克,应考虑脑膜炎球菌脑膜炎。

二、药物治疗法

1、化脓性脑膜炎是一种内科急症。对该病的治疗应以维持血压、纠正休克为主,根据年龄、季节等因素,有针对性地选用易透过血-脑脊液屏障的有效抗生素,然后根据细菌培养及药敏试验结果调整抗菌药。

2、虽然近几十年来,青霉素对常见的三种化脓性脑膜炎致病菌都很敏感,但是最近几年,这些细菌对流感杆菌的敏感度下降,尤其是对氨苄西林(苄西林)和青霉素耐药的β内酰胺酶有抗药性。大量报告了分离的肺炎球菌和脑膜炎双球菌株在青霉素方面也有相对或高度的耐药性。三代头孢对病原菌引起的化脓性脑膜炎均有显著疗效。但头孢菌素治疗对某些高度耐药的菌株也无效,必须使用万古霉素。

3、对于儿童和成年人来说,三代头孢是治疗3种常见化脓性脑膜炎的首选药物。结果表明:头孢曲松(头孢三嗪)、头孢噻肟钠(头孢呋辛)均有较好的疗效。对于怀疑患有利斯特菌脑膜炎的病人,加用氨苄西林,对青霉素严重过敏和头孢菌素者,最好选用氯霉素。

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