二三尖瓣轻度反流是什么意思啊 三尖瓣反流是啥意思

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三尖瓣关闭不全(TR)是一种对三尖瓣功能状态的描述,不能反映三尖瓣有无畸形及病变之处。所以,遇到胎儿TR的时候,一定要做好预防三尖瓣性病的准备,比如三尖瓣发育异常、三尖瓣缺如、三尖瓣双孔畸形、三尖瓣脱垂、三尖瓣瓣裂、Ebstein′s心脏畸形等。如果三尖瓣性病未发生器性性病,应考虑三尖瓣功能关闭不全。因胎儿心脏血液循环及左右心室功能的特点不同于出生后,胎儿右心室并不是负责肺循环的血泵,而是负责自动脉管以下体循环的血泵功能;胎儿的肺动脉与体动脉结构一样有一个中层弹力纤维层,右心室具有与左心室相同的高排血阻力,因此胎儿和新生儿、小婴儿的右心室常占优势。就其结构特点而言,新月型右心室的收缩结构、左心室与左心室握拳收缩不同,三尖瓣呈三角形开口,且只有一组较大的乳头肌与二尖瓣的椭圆形开口和拥有两组更大的乳头肌。三尖瓣的这些功能、结构特征决定了胎儿心脏的主要功能是:右心室收缩功能弱、三尖瓣开口不稳、瓣下乳头肌减少,承担与左心室一致的外周阻力和压力。胎儿循环阻力或容量负荷发生微小变化,都会导致三尖瓣关闭不全,所以,有些宝宝在胎儿时期会有三尖瓣关闭不全,出生后肺阻力下降后就能自行恢复。

保健措施:

1、胎儿期不需要特殊的保健治疗;

2、可以正常待产,不需要特殊的生产措施;

3、出生后及时行心脏超声、胸腔X摄片(正位)和心电图检查;

4、及时接受心脏专家的检查。

处理:

大多数轻、中度三尖瓣关闭不全不需要治疗,或者是低流量吸氧促进肺阻力下降;对于严重的三尖瓣关闭不全,要小心排除器质性病变,可以是低流量吸氧、硝普钠、前列腺素E1及多巴胺、地高辛、利尿剂等治疗,以降低肺阻力,保持右心功能。

长期预后:

功能性三尖瓣关闭不全患者可以正常生活、学习和工作。

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