结核性胸膜炎 后遗症 结核性胸膜炎后遗症有什么
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结核性胸膜炎这种疾病,如果治疗不彻底,就会导致一系列后遗症,如包裹性积液、胸膜粘连增厚、脓胸等,对身体健康都有很大的影响。
结核性胸膜炎后遗症——包膜积液
1.包绕性积液是由胸腔渗出性积水引起的。感染后的头半年内,胸腔渗出性积水多发生。开始时会有高热,开始时会有一种高热,体温在38-40℃,在1-2周后会有低热的症状,同时会有胸痛、咳嗽、气促、疲劳乏力等症状。
2.如果积水增加,病人胸痛的感觉就会逐渐消失。观察结果显示患侧呼吸活动受限,气管、心脏向对侧移位、叩诊实音、听诊呼吸音减低。如果做结核,抽出的胸水多呈草黄色渗出液;在胸水中能找到结核杆菌,但阳性检出率不高。
3.X线切线位片上,包覆性积液常表现为半圆形或扁丘状,从胸壁向肺野突出,呈上、下缘与胸壁夹角,呈钝角,密度均匀,边缘清晰。
结核性胸膜炎后遗症——胸膜粘连增厚
1.结核性胸膜炎引起的胸膜粘连增厚的情况,常常是因治疗不当的胸腔积水导致的后遗症。
2.如果胸膜炎患者胸腔内的积水没有得到及时有效的处理,那么积液中的纤维蛋白就会慢慢沉入胸膜内,导致胸膜逐渐增厚。随著纤维蛋白的持续沉积,两层胸膜的厚度也不断增加,逐渐压缩两层粘膜间的间隙,直至粘连。
3.如果胸膜腔内有肉芽组织增生,也可引起胸膜持续增厚、相向发展,最后出现粘连。
结核性胸膜炎的后果-脓胸
1.结核性胸膜炎引起的脓胸有两种表现:急性脓胸和慢性脓胸。
2.急性脓胸患者,全身畏寒、高热,并伴有剧烈胸痛、胸闷、咳嗽等症状。患者胸部有胸腔积液积液,局部胸壁皮肤可有红肿、发热、压痛等症状,2-3个星期后还会出现腕状指(趾)症状。
3.白细胞计数通常在15×109/L以上,主要是中性粒细胞;胸部X线检查显示有胸腔积液,穿刺发现有脓性积液。
4.慢性脓胸的患者,有慢性病、消瘦、苍白、贫血、持续发热、臼状指(趾),同时还会出现咳嗽、咳痰、气促、胸闷、胸痛、胸壁凹陷、活动受限等局部表现。
5.胸片检查显示患侧有胸膜增厚,胸廓塌陷,肋骨向内抬起。
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