孕妇oct检查流程 孕妇oct检查是什么意思

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孕妇oct检查就是利用催产素来人为地诱导宫缩,通过这种方式来观察胎心率、工作等,这样才能对胎盘机能进行推测,对胎盘机能有缺陷的人,比如高危妊娠等,都要做这方面的检查,在检查过程中也要了解一些注意事项,孕妇一定要住院,如果出现了强烈的宫缩应该立即停止治疗。

禁忌症:

1.前置胎盘异常或原因不明的产前出血

2.先前因剖宫产或其他原因而导致的疤痕子宫。

3.多胎妊娠

4.羊水过多或过少

5.先兆早产与宫颈松弛

6.疑为胎儿有严重宫内窘迫者

做法:

1.当前NST2分钟基础记录,方法同NST

2.5%GS500毫升内静脉滴催产素2.5

3.宫缩起始时间为5-8第/分,之后逐渐进行宫缩,每次宫缩持续40-60秒,每次宫缩持续40-60秒,强度适中,滴度不再增加。

4.宫缩满意后持续监测超过30分钟

5.试验结束后停止滴入催产素,观察职宫缩消失。

谨慎的人

1.一定要住院,为胎儿窘迫做准备。

2.如果出现强烈的宫缩或胎心率减慢,试验立即停止,改侧卧和吸氧。

判定标准

OCT阴性:

1.基线是正常的胎心率,或者是在胎动后胎心加快。

2.在每10分钟3次宫缩,持续>40时,未发生迟发性减慢。

OCT阳性

1.反复宫缩后,可出现迟缓,或多发性变异减慢。

2.基线变异减少或消失,或胎动后,胎心率无胎心加快。

OCT疑点

1.心动过缓或心动过速的胎心率出现异常。

2.迟发性中断发生迟缓

3.发生散发性变异减速,或频繁发生早发减速。

强烈刺激:宫缩过度频繁,每2分钟1次或持续>90秒,并表现为迟缓。

不适:由于孕妇不配合、不配合、胎位异常等导致胎心率记录不清,无法有效促发宫缩。

临床意义与治疗

OCT阴性:表明胎盘储备功能良好,大约99%胎儿一周内宫内安全,这期间必须进行NST检查。

OCT阳性:多提示胎盘功能减退,大约50%的胎儿在产时迟缓或出生后5分钟低Apgar评分。

提议:

1.停药后加宫缩抑制剂。

2.改进全身状况,即改变体位、吸氧等,如经治疗仍未好转,应终止妊娠

3.结核病是、BPS、羊水的量和性质等的处理

4.NST无应答型,胎心基线变异消失,胎儿预后极差,应终止妊娠

5.OCT可疑,应在24小时内重复,50%改为阴性。

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