口服抗生素可有效治疗囊性纤维化病

一项由布里斯托尔和诺丁汉的专家领导的重大国家研究发现，口服抗生素在杀死引起囊性纤维化(CF)患者危险并发症的常见细菌方面与静脉内抗生素一样有效。

该研究着眼于两种治疗铜绿假单胞菌的效果，铜绿假单胞菌在CF患者中引起慢性破坏性肺部感染，除非在早期发现，否则不能根除。

布里斯托大学医院和韦斯顿NHS基金会信托基金(UHBW)的呼吸儿科医生顾问，与诺丁汉大学的同事共同进行的这项研究的首席研究员Simon Langton Hewer博士说：“我很高兴能够分享研究结果这是一项非常重要的研究，对患有铜绿假单胞菌的新感染的成人和儿童CF有重要意义。

“我们的研究发现，传统的口服抗生素与静脉内抗生素一样有效，这意味着患有新的铜绿假单胞菌的CF患者可以在家中接受治疗，省去了住院治疗带来的不便。

“研究结果为指导CF中心的实践提供了证据，并将有助于减少不必要的住院次数。”

铜绿假单胞菌是一种生活在环境中的细菌，潜伏在水槽下水道等地方。大多数CF患者在十几岁时就已患有这种细菌的慢性肺部感染。口服和雾化(吸入)抗生素主要用于根除假单胞菌，但只有及时发现感染才有效。

静脉使用抗生素通常可以根除感染，但是到目前为止，尚无明确的科学证据表明静脉内治疗比口服治疗更好。TORPEDO试验表明，常规使用静脉内抗生素根除假单胞菌是不合理的。但是，在某些情况下(例如咳嗽加重或肺功能下降)，需要静脉内治疗。静脉治疗意味着CF患者需要住院最多两周。

这项为期10年的试验由UHBW赞助，并获得了美国国立卫生研究院(NIHR)健康技术评估(HTA)计划的150万英镑资助。总共286名患者在英国的70个CF中心和诊所以及意大利的2个诊所参加了研究。该研究的结果将发表在《柳叶刀呼吸医学》上。

诺丁汉大学医学院的Alan Smyth教授也是TORPEDO临床试验的首席研究员，他说：“多年来，我们认为，当囊性纤维化的儿童首次感染假单胞菌时，我们应该接受静脉注射抗生素治疗。

“这可能会给孩子及其家庭带来不安，并可能扰乱学校和家庭生活。通过TORPEDO试验，我们现在知道，在大多数情况下，口服和吸入式治疗至少与静脉内治疗一样有效。将来，我们可以在家中进行这种治疗，避免住院带来的不便和费用。”

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